目的：探究急诊成人经鼻高流量湿化氧疗（HFNC）对轻中度呼吸衰竭患者气管插管率、身心舒适度的影响及成本效果。方法选取轻中度呼吸衰竭患者60例，随机分为高流量组与常规组各30例，常规组予传统氧疗，高流量组予经鼻高流量湿化氧疗，比较两组血气指标及生命体征、气管插管率、身心舒适度及成本效果。结果治疗后高流量组血氧饱和度、血氧分压、pH值均高于常规组，二氧化碳分压、呼吸频率、心率均低于常规组（P<0.05）；高流量组气管插管率低于常规组（P<0.05）；高流量组身心舒适度评分高于常规组（P<0.05）；高流量组成本效果优于常规组。结论急诊成人经鼻高流量湿化氧疗可有效改善轻中度呼吸衰竭患者血气指标及生命体征，降低气管插管率，提升身心舒适度，且成本效果较为理想，值得在急诊临床中推广应用。